警惕！10种情况可能怀上畸形儿
Introduction
最近某地 “新生儿HIV暴露”事件曝光后，畸形宝宝的话题又再一次出现在公众的视野，生一个健康可爱的宝宝是每一位父母的基本心愿，然而我国先天残疾儿童总数高达80～120万，占我国出生人口总数的4%～6%。关于胎儿畸形许多准父母并不是特别清楚。这里，给大家整理了一些胎儿畸形的相关知识。
---孕早期是致畸敏感期
孕早期是致畸敏感期，加强孕早期保健可以预防致畸，因为一般人多在两次月经中间排卵。所以，受孕多在末次月经后2周左右。由于无法知道准确受孕日期，所以临床上都以末次月经第一天计算妊娠开始的日期。实际上受孕周数比停经周数约少两周。下面我们就以受孕日期为准，介绍一下胚胎发育的大概情况。
---受孕2周，一般人不容易知道自己已经怀孕
受孕2周，也就是停经4周时，由于月经没有超过1个月，一般人不容易知道自己已经怀孕。这2周间胚胎还没有分化头颅、躯干、四肢、内脏等。如果在此期间发生了什么对胎儿不利的事，问题严重者也许会导致胚胎死亡，进而自然流产，患者可能不易发现。
---受孕3周直到受孕8周胚胎已初具人形
从受孕3周开始，胚胎开始分化头颅、躯干、四肢、内脏等，直到受孕8周胚胎已初具人形，称为胎儿。如在此时期内，也即停经5周—10周左右，发生不利胚胎发育的问题，则会造成发育障碍而致发育异常，就是先天畸形。因此，凡在未避孕情况下，月经一过期即应按照怀孕对待，避免各种问题，直至排除妊娠为止。
大概了解了畸形儿的产生机制后，接下来看一下11种可能产生畸形儿的情况有哪些？希望各位可以结合自身情况，早早的避开这些有害因素，将来可以拥有健康的宝宝。
孕早期发生高热的妇女
怀孕早期有过高热的妇女，孩子即便不出现明显外观畸形，但脑组织发育有可能受到不良影响，表现为智力低下，学习和反应能力较差。这种智力低下是由于高热造成胎儿脑神经细胞死亡，使脑神经细胞数减少所致，这种智力低下是不能恢复的。当然，高热造成胎儿畸形还与孕妇对高热的敏感性和其他因素有关。
爱接近猫狗的孕妇
很少人知道带病原体的猫也是一种对导致胎儿畸形威胁很大的传染病源，而猫的粪便则是这种恶性传染病传播的主要途径。据有关资料显示，在英国，由于孕妇亲近猫给婴儿造成不良后果的，约占染病孕妇的40%，每年约有500名婴儿被猫所害。
每天浓妆艳抹的女性
据美国的一项调查表明，每天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不浓妆艳抹的1.25倍。对胎儿畸形发育所产生不良影响的主要是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质，这些物质被孕妇的皮肤和粘膜吸收后，可透过血胎屏障，进入胎血循环，影响胎儿的正常发育。其次是化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。
孕期精神紧张的女性
人的情绪受中枢神经和内分泌系统的控制，内分泌之一的肾上腺皮质激素与人的情绪变化有密切关系。孕妇情绪紧张时，肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某些组织的融汇作用，如果发生在妊娠期间的前3个月，就会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形。所以这一条应该是让准爸爸们看看，在妻子怀孕期间一定要想尽一切办法让妻子开开心心的！
饮酒的女性
孕妇饮酒，酒精可通过胎盘进入发育胚胎，对胎儿进行严重的损害。妊娠期每天饮2杯酒以上，可对胎儿有影响；每天饮酒2-4杯，则有畸形发育的危险。如脑袋很小，耳鼻极小和上嘴唇宽厚等。
吃了被霉菌污染的食物的女性
有关医生指出，孕妇若食入被霉菌素污染了的食品（霉变食物），霉菌毒素可通过胎盘祸及胎儿，引起胎儿体内细胞染色体断裂。这一条也是准爸爸们需要注意的事情，要让妻子吃的健康合理才可以。
年龄在35岁以上的孕妇
因卵子老化，染色体容易发生突变，产生胎儿先天性畸形或先天愚型儿的危险性较大。
曾生过无脑儿、脊柱裂或其他畸形胎儿的妇女
再次怀孕后，应进行产前检查和遗传预约。因为她们再次生育同类异常孩子的危险性较一般孕妇高得多。
有习惯性流产、多次胎死宫内的妇女
再次怀孕后，要进行相关项目检查。因为这种情况有可能是由夫妇一方或双方染色体异常引起的，再次怀孕，仍可出现畸胎。
家族中有先天性代谢性疾病的患者，或孕妇本人曾生育过代谢性疾病患儿
孕期应做产前检查和遗传预约。
预防畸形儿，除了积极避免上述有害因素，还有一个重要的方式就是产检。超声检查，作为目前产前检查的主要途径，能为早期诊断胎儿畸形提供有效的科学依据。
超声检查能检出的项目：
孕早期做超声检查，可以确诊是否怀孕、单胎还是多胎、是否宫外孕、胎儿心跳是否异常、推定孕周、检查是否有子宫或卵巢囊肿等。
到了孕中期，需要通过超声检查的项目就更多了：
1通过超声检查可以准确地测量出羊水量
羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的，羊水过多或过少，都可能预示是否存在胎儿畸形，是否存在患有先天性疾病等异常；
2可以密切关注胎儿的生长发育情况
例如可以测量胎头大小、胎臀长度，测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度等，这些数据可以判断胎儿的生长发育情况是否异常；
3超声检查可以清楚地观察胎盘
用以判断胎盘结构、胎盘成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等。更重要的是，超声检查能清楚地了解胎盘的位置是否正常，胎盘有无血管瘤的存在，胎盘是否与孕龄关系一致，可以明确地诊断出前置胎盘、胎盘早剥等疾病，保障母婴健康；
4通过超声检查能够及时发现胎儿是否畸形
一般在妊娠18-20周做超声检查，可筛查胎儿有无疾病或异常，如神经系统异常（如无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出）；消化系统异常（如脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等）；泌尿系统异常（如肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻）；以及短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病、畸胎病等其他胎儿异常。一旦发现胎儿畸形，可以及时采取终止妊娠措施。
5超声检查能够清晰查看胎儿在母体内的活动状况
呼吸情况、胎儿的运动、整个身体大的运动、肢体的运动、胎儿的吞咽动作等等。通过观察胎儿的张力是否良好，可以判断胎儿在宫内是否缺氧或者受到损害，准确预报胎儿安危。
超声检查，可以检测胎儿染色体的异常，查出胎儿畸形，是目前产前诊断的主要途径。但是，超声波检查也是有局限性的，受到被检孕妇腹壁情况、胎儿体位等因素影响，也可能存在漏诊或误诊。
而且，在畸形没有发展到一定程度时，有可能不被超声波完全显示，因此超声波检查不能完全排除所有胎儿畸形。目前，发达国家运用超声波对胎儿畸形进行检查，检出率也只有70%。
有许多脑积水或肾积水的状况，都会到了怀孕后期才逐渐产生；
胎儿在子宫内因为没有光线的刺激，因此不会睁开眼睛，所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况；
在胎儿5～6个月大时，听力已有发育，但目前没有任何的方式可以得知，胎儿是否有先天性听障的问题；
心脏的心房中隔(即卵圆孔)，以及动静脉导管，都是在出生后才会逐渐关闭，虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病，却无法在出生前就得知；
肠胃道的阻塞病变，极少数会出现在怀孕24周之前，因为胎儿在怀孕前期，很少大口的吞进羊水；
像是手脚内翻或外翻、多指(趾)、并指或指节缺失等异常状况，也因为胎儿常处于握拳状态，几乎无法由超音波确切诊断；
有部分的侏儒症状，无法在早期诊断出来。因为胎儿在6～7个月大的时候，就会逐渐停止骨头的发育生长；
绝大部分的生化代谢异常疾病，例如黏多醣症，都要等到宝宝出生进食后，才会逐渐发病。也因此许多致死性的生化代谢异常，在产前无法辨认，除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。
大家都知道四维彩超加三级超声筛查是目前胎儿畸形筛查的最主要方式，效果也非常好。上海百佳妇产医院超声科医生介绍，在最佳检查时间内（20-24周），采用先进的筛查设备，四维彩超加三级超声筛查，胎儿大结构畸形检出率可达90%。医生还提醒孕妈妈，一个孕期里至少要做一次三级超声检查。
：畸形儿,产前筛查的重要性,产检
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